Las escaras (también llamadas úlceras por presión) son lesiones en la piel que aparecen cuando una persona pasa muchas horas en la misma posición, en cama o en silla de ruedas. Son muy frecuentes en adultos mayores postrados y pueden ser dolorosas y difíciles de curar.
La mejor estrategia es la prevención. En esta guía te contamos dónde aparecen, por qué y qué cuidados diarios ayudan a evitarlas.
Esta información es orientativa y no reemplaza la indicación de un médico o enfermero. Ante cualquier lesión en la piel, consultá a un profesional.
¿Por qué aparecen las escaras?
- Presión constante sobre una zona del cuerpo, que reduce la circulación.
- Fricción y roce con las sábanas al mover a la persona.
- Humedad por sudor, orina o deposiciones.
- Mala alimentación o hidratación insuficiente.
Zonas de mayor riesgo
- Zona sacra (parte baja de la espalda) y coxis.
- Talones.
- Caderas.
- Codos y omóplatos.
- Parte de atrás de la cabeza y orejas.
Cuidados para prevenir escaras
✔ Cambiá de posición con frecuencia
Una referencia habitual es cambiar de posición cada 2 horas a una persona en cama: boca arriba, de un costado y del otro. En silla de ruedas, conviene aliviar la presión con más frecuencia.
✔ Mantené la piel limpia y seca
La humedad debilita la piel. Si la persona usa pañal, es fundamental cambiarlo apenas esté mojado o sucio y elegir un producto de buena absorción.
✔ Hidratá y protegé la piel
Usá cremas hidratantes en las zonas secas y una crema de barrera en la zona del pañal. Evitá masajear con fuerza sobre zonas enrojecidas.
✔ Revisá la piel todos los días
Aprovechá cada cambio de pañal o de posición para mirar las zonas de riesgo. Una mancha roja que no desaparece al presionarla puede ser el primer signo de una escara.
✔ Evitá el roce
Al mover a la persona, levantala en lugar de arrastrarla. Mantené las sábanas lisas, sin arrugas ni migas.
✔ Usá elementos de apoyo
Colchones antiescaras, almohadas entre las rodillas o debajo de las piernas para que los talones no apoyen, y protectores de cama descartables (zaleas) para mantener la cama seca.
✔ Cuidá la alimentación y la hidratación
Una dieta adecuada y una buena ingesta de líquidos ayudan a mantener la piel sana. El médico puede indicar suplementos si hace falta.
El pañal correcto también previene
Un pañal con buena absorción, del talle correcto y bien colocado reduce la humedad y el roce. Para personas en cama suele recomendarse el pañal tipo slip, y para la noche, uno de máxima absorción como el TENA Slip Nocturno. Repasá cómo poner un pañal a un adulto en cama y qué pañal para adultos elegir.
Cuándo consultar
Si aparece una herida, ampolla, zona oscura o una mancha roja que no se va, consultá cuanto antes al médico o al servicio de enfermería: cuanto antes se trate, mejor es la evolución.
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Prevención de úlceras por presión en personas en cama
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